Constipation (chez l'enfant)

Diagnostic

Définitions

Émission de selles en quantité anormale (très volumineuses ou très petites) avec douleur et/ou difficulté à la défécation +/- pleurs et refus du pot.

Souvent selles plus rares : < 3/semaine chez le nourrisson / < 2/semaine chez l'enfant.

Autres signes

Examen physique

Surveiller la Courbe de croissance ++

Palpation abdominale : parfois cordon de selles palpable au niveau du colon

Examen de la Marge anale systématique

+/- Toucher rectal si suspicion de sténose du canal anal ou fécalome

Diagnostic différentiel

Se méfier des causes organiques de constipation ++ : Retard de croissance, Retard d'émission du méconium, Asthénie, Altération de l'état général, constipation primaire chez un enfant n'ayant jamais eu un transit normal.

Traitement

Mesures hygiéno-diététiques

Chez le nourrisson :

  • Biberon reconstitué avec Volvic ou Hépar 1 à 2 fois/jour

Chez l'enfant :

  • Dédramatiser ++
  • Bonne Hydratation ++
  • Augmentation des apport en Fibres alimentaires
  • Activité physique
  • Bonne installation sur les toilettes = repose-pieds
  • Aller aux toilettes après chaque repas au moins 10 min (possibilité de lire une histoire pour que l'enfant soit moins seul)

Traitement médicamenteux

Macrogol [Forlax°] à posologie adaptée = 1 selle molle /jour, pendant au moins 3 mois.

Diminution très progressive sur avis médical.


Associations trouvées

Consulté 52 fois / Dernière modification le 23 Janv. 2019, 18:45