Agitation [Personne âgée]

Définition

Symptôme fréquent notamment chez les patients atteints de Démence ou Syndrome confusionnel.

Traitement

Neuroleptiques typiques

• Halopéridol [HALDOL°] principalement : courte demi-vie, pas d'effet anti-histaminique et anti-muscarinique, peu hypotenseur.
  Attention au risque d'allongement du QT

Neuroleptiques atypiques

• Quetiapine [XEROQUEL°] si syndrome Parkinsonien. Dose 12,5 - 50 mg/jour
  Attention au risque d'hypotension et bradycardie
• Olanzapine [ZYPREXA°] : demi-vie plus longue, augmentation troubles glycémiques
• Risperidone [RISPERDAL°] : Indication limitée. Dose < 0,5 mg/jour. Demi-vie 34 heures

Inhibiteurs de recapture de la sérotonine [=IRS]

Semblent efficaces dans le "sundowning" = agitation psychomotrice de l'après après-midi jusqu'à fin de soirée.

• Citalopram [=SEROPRAM°] et Sertraline [=ZOLOFT°]