Troubles anxieux

Définition

Les troubles anxieux regroupent un ensemble d'entités associées à l'anxiété ayant un retentissement sur le fonctionnement de l'individu.

• Trouble panique avec ou sans Agoraphobie
• Phobies spécifiques
• Phobie sociale
• Trouble anxieux généralisé
• Troubles de l'adaptation avec anxiété

2 autres troubles étaient auparavant rattachés aux troubles anxieux mais ont récemment changé de classification :

• Trouble obsessionnel compulsif
• Trouble de stress post-traumatique.

Épidémiologie

Prévalence d'environ 10% en France tous troubles anxieux confondus.

Évolution chronique dans > 50% des cas, variable selon les troubles.

Comorbidités / complications

• Dépendance = trouble de l'usage des substance ++
• Dépression
• Suicide
• Augmentation du Risque cardio-vasculaire

Traitement

Traitement de première intention non médicamenteux :

• thérapie cognitivo-comportementale +++
• Apprentissage de techniques de relaxation/respiration
• Éventuellement Psychothérapie

Traitement médicamenteux uniquement en 2^ème intention ou retentissement d'emblée grave :

• Inhibiteurs de recapture de la sérotonine [=IRS] ou Inhibiteurs de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline [=IRSNA] +++ pour une durée généralement plusieurs mois à 1 an voire plus.
• Les Benzodiazépines doivent être évitées car efficacité seulement temporaire et risque de dépendance.