Dépression
Définition
Sentiment de tristesse, de perte d'intérêt ou de plaisir qui parait disproportionné par rapport aux circonstances.
Diagnostic
Critères diagnostiques
Le diagnostic repose sur :
- La persistance quasi-quotidienne de "symptômes dépressifs"
- Pendant au moins 2 semaines consécutives
- Non imputables à une autre cause (substance, autre affection induisant une altération du fonctionnement ...)
Le DSM a proposé comme critère diagnostic l'association d'au moins 5 symptômes dont 1 majeur (en violet) :
- Tristesse de l'humeur quasiment toute la journée
- Anhédonie = perte de l'intérêt pour presque toutes les activités ; quasiment toute la journée
- Perte d'appétit ou Augmentation d'appétit ; Perte de poids ou Prise de poids (en dehors d'un régime)
- Troubles du sommeil : Insomnie ou Hypersomnie
- Agitation ou Ralentissement psychomoteur
- Asthénie
- Sentiment de Dévalorisation ou Culpabilité excessive
- Trouble de la concentration ou diminution de l'aptitude à penser
- Pensées de mort récurrentes ou Idées suicidaires ; Tentative de suicide ou plan précis pour se suicider
Mode d'entretien
Entretien semi-dirigé visant à :
- Établir une relation de confiance avec le patient
- L'encourager à se confier
Ne pas se précipiter à établir à diagnostic => évoqué plus souvent à tord qu'a raison lors d'un premier entretien
Revoir le patient de façon rapprochée
Diagnostics différentiels
Traitements médicamenteux ++
- Antiépileptiques
- Varénicline [CHAMPIX°]
- Flunarizine [SIBELIUM°]
- Piracétam [NOOTROPYL°]
- Anticholinestérasiques de la maladie d'Alzheimer
- Rétinoïdes
- Corticoïdes
- Montelukast [SINGULAIR°]
- Baclofène
- Fluoroquinolones
- Interférons
- Méfloquine [Lariam°]
- Pilule oestro-progestative
Addiction aux substances
Autres pathologies
Thèmes associés
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/ Dernière modification le 13 Déc. 2023, 17:43
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