Pilule oestro-progestative

Définition

Deuxième génération

Liste des pilules oestro-progestatives de 2^ème génération = prescription la plus courante, seules remboursées :

Nom commercial	Schéma	Dosage	SS
OPTILOVA	Continue (21+7 J)	EE 20µg + lévonorgestrel 100µg	X
LEELOO Gé	21 J		X
LOVAVULO Gé			X
OPTIDRIL	Continue (21+7 J)	EE 30µg + lévonorgestrel 150µg	X
MINIDRIL	21 J		X
LUDEAL Gé			X
ADEPAL	21 J (biphasique 7/14 J)	EE 30/40µg + lévonorgestrel 150/200µg	X
PACILIA Gé			X
TRINORDIOL	21 J (triphasique 7/7/7 J)	EE 30/40/30µg + lévonorgestrel 50/75/125µg	X
DAILY Gé			X
EVANECIA Gé			X
SEASONIQUE	Continue (84+7 J)	EE 30/10µg + lévonorgestrel 150/0µg

SS = remboursement sécurité sociale 65%.

Troisième génération

Attention : Risque thromboenbolique accru par rapport aux deuxième génération (≈ x2).

Contre-indications absolues

• Thrombose veineuse profonde ou superficielle ; Embolie pulmonaire (y compris atcd familiaux)
• Infarctus du myocarde ; AVC ischémique (y compris atcd familiaux si survenue jeune)
• Thrombophilie héréditaire : Mutation du Facteur V leiden ; mutation de la [[894|Prothrombine [=Facteur II]|1]] G20210A ; déficit en Antithrombine, Protéine C ou Protéine S
• Hypertension artérielle contrôlée ou non
• Diabète type 1 ou 2 notamment si évolution depuis > 20 ans
• Migraine notamment Migraine avec aura ++
• Tabagisme associé à Âge > 35 ans
• Lupus érythémateux disséminé ; Syndrome des antiphospholipides
• Valvulopathie

Contre-indications relatives

= Préférer un autre moyen de contraception si possible

• Tabagisme avant 35 ans